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Que es la acantosis nigricans o pigmentaria y que tratamiento

Acantosis nigricans (o pigmentaria): Tratamiento y prevención

La acantosis nigricans o pigmentaria, es una afección de la piel que se caracteriza por la aparición de manchas y zonas oscuras en nuestra piel. La acantosis nigricans aparece principalmente en los pliegues del cuello, las axilas, los codos, las rodillas y los nudillos. Suele estar asociada a la obesidad, a la resistencia a la insulina y a la diabetes principalmente.

En la mayoría de los casos, siempre son resultado de un aviso de nuestro cuerpo ante una posible enfermedad. Por ello, si aparecen estas manchas oscuras y de color marrón debemos de cambiar nuestros hábitos de vida. Y en el caso de que ya hayan aparecido, te contaremos cuánto tardan en desaparecer y el tratamiento para que disminuyan y vayan desapareciendo progresivamente.

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Acantosis nigricans o pigmentaria y su relación con la insulina

La acantosis nigricans o pigmentaria tiene una relación muy estrecha con la insulina. Como ya sabes, la insulina es una hormona que produce el páncreas y que tiene la función de facilitar el ingreso de la glucosa en la sangre a las células. Y así, poder utilizarse como fuente de energía. Sin embargo, cuando hay un exceso de insulina en el organismo, se produce un fenómeno conocido como resistencia a la insulina, que implica que las células no responden adecuadamente a la acción de esta hormona y que, por lo tanto, se eleva el nivel de glucosa en la sangre. Y uno de los principales síntomas de la resistencia a la insulina es la aparición de acantosis nigricans o pigmentaria.

⚠️ ¡Ojo! Esta situación puede derivar en diabetes tipo 2, una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en el mundo y que puede tener graves consecuencias para la salud.

La resistencia a la insulina no solo afecta al metabolismo de la glucosa, sino que también puede provocar cambios en la piel, especialmente en las zonas donde hay pliegues o roces, como el cuello, las axilas, los codos, las rodillas, las manos, las ingles o el abdomen. Estos cambios se manifiestan como manchas oscuras, gruesas y aterciopeladas, que reciben el nombre de acantosis nigricans. Esta afección se debe a que el exceso de insulina estimula el crecimiento de las células de la piel y la producción de pigmento (melanina), lo que da lugar a una hiperpigmentación e hiperqueratosis (engrosamiento) de la epidermis.

La acantosis pigmentaria como indicador de riesgo de diabetes

La presencia de acantosis nigricans o pigmentaria, puede ser un indicador del riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro. Es importante señalar que la acantosis pigmentaria no es perjudicial ni contagiosa como tal, pero su aparición puede ser un signo de alerta para la detección temprana de posibles complicaciones metabólicas.

Dado que la acantosis nigricans puede ser un indicador temprano de resistencia a la insulina y riesgo de diabetes tipo 2, es crucial abordar esta condición para prevenir su progresión. 

❤️ El control de la resistencia a la insulina puede tener un impacto positivo en la prevención de la diabetes tipo 2 y en el manejo de la acantosis nigricans.

Además de la acantosis nigricans, existen otras manifestaciones cutáneas que pueden estar asociadas con la diabetes. Estas incluyen la presencia de acrocordones, que son pequeñas verrugas en el cuello, así como líneas marcadas en el cuello, pequeños lunares rojos en la piel y pliegues en el lóbulo de la oreja.

Este tipo de manchas en la piel son avisos que nos manda nuestro cuerpo y pueden ser indicadores de trastornos metabólicos relacionados con la insulina y la diabetes.

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¿Cuánto tiempo tarda en quitarse la acantosis nigricans?

El tratamiento de la acantosis nigricans depende de la causa subyacente. En algunos casos, puede ser suficiente con perder peso, tener una dieta saludable, hacer ejercicio regular y, controlar el nivel de azúcar en sangre. En otros casos, puede ser necesario el uso de cremas para aclarar o suavizar la piel.

El tiempo que tarda en quitarse la acantosis nigricans varía según cada persona pero suele ser bastante prolongado en el tiempo. No hay una respuesta única para todo el mundo, ya que algunas personas pueden notar una mejoría en pocas semanas o meses, mientras que otras pueden tardar años en reducir las manchas por acantosis pigmentaria ver resultados. Incluso en muchos casos, la acantosis nigricans no suele desaparecer y sólo se aclara el color de la zona afectada.

Otras posibles causas de manchas en la piel

Además de la resistencia a la insulina, existen otras posibles causas de la acantosis nigricans: 

  • Entre ellas se encuentran las alteraciones hormonales, como el síndrome de ovario poliquístico, y enfermedades endocrinas como el hipotiroidismo o la acromegalia. 
  • Además, ciertos medicamentos como los glucocorticoides y los anticonceptivos hormonales también pueden contribuir al desarrollo de esta condición dermatológica.
  • Por último, la aparición de estas manchas se han dado tras algunos tratamientos de quimioterapia y en raras ocasiones síntomas de algunos carcinomas internos.

Factores de riesgo de acantosis nigricans

La relación entre las manchas en la piel y la insulina está estrechamente vinculada con ciertos factores de riesgo y síntomas que es importante tener en cuenta:

  • El sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo significativos en el desarrollo de manchas en la piel. Estas manchas, suelen ser más comunes en personas con sobrepeso u obesidad.
  • La acumulación excesiva de grasa corporal puede afectar la producción y utilización de insulina en el cuerpo.
  • La resistencia a la insulina como hemos visto, es un factor importante relacionado con las manchas en la piel. Esta condición se caracteriza por una disminución en la capacidad del cuerpo para responder adecuadamente a la insulina y utilizarla eficientemente.
  • Las personas con diabetes tipo 2 pueden presentar acantosis nigricans y otras afecciones cutáneas, como acrocordones y lunares rojos en la piel.
Acantosis nigricans o pigmentaria en las axilas o pliegues de la piel
Ante los primeros signos y aparición de acantosis pigmentaria, debemos hacer cambios en nuestros hábitos de vida.

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Tratamiento para el acantosis nigricans

Cuando se trata de las manchas en la piel relacionadas con la insulina, es crucial hacer cambios en el estilo de vida para abordar la causa subyacente del problema. Esto implica adoptar hábitos saludables que promuevan un equilibrio en el organismo. Algunas recomendaciones incluyen llevar una dieta equilibrada, realizar modificaciones alimentarias y hacer ejercicio físico regularmente. Estos cambios ayudarán a mejorar la resistencia a la insulina y a controlar los niveles de azúcar en la sangre.

Importancia de una dieta equilibrada y cambios alimentarios

Una alimentación adecuada es fundamental en el tratamiento y cuidado de las manchas en la piel relacionadas con la insulina. Se recomienda consumir una dieta rica en nutrientes, incluyendo frutas, verduras, proteínas magras y grasas saludables que incorporen Omega-3. 

Es importante evitar alimentos altos en azúcares refinados y grasas saturadas, los cuales pueden agravar los síntomas. Además, es esencial controlar las porciones de comida y seguir un horario regular de comidas para mantener estables los niveles de glucosa en sangre.

⌛ Como ya sabes, el ayuno intermitente puede ser un gran aliado. Ya que se ha demostrado que practicar ayuno puede ayudar a regular los niveles de glucosa en sangre y disminuir la probabilidad de sufrir diabetes de tipo 2.

Ejercicio físico regular y su impacto en las manchas en la piel

La actividad física ayuda a mejorar la sensibilidad a la insulina, lo que se traduce en una mejor absorción de glucosa por parte de las células y una disminución de los niveles de insulina en sangre. Se recomienda realizar ejercicio aeróbico moderado, como caminar, nadar o andar en bicicleta, al menos 150 minutos a la semana, además de incorporar ejercicios de fuerza para fortalecer los músculos.

Tratamientos tópicos para el acantosis nigricans o pigmentario

Además de estas medidas generales, existen algunos tratamientos tópicos para la acantosis nigricans que pueden ayudar a mejorar el aspecto de las manchas en la piel, como:

  • Cremas hidratantes y exfoliantes para suavizar y eliminar las células muertas de la piel.
  • Cremas con ácido salicílico, ácido retinoico o urea para reducir el engrosamiento y favorecer la renovación celular.
  • Cremas despigmentantes con hidroquinona, ácido kójico o ácido azelaico para aclarar el tono de la piel.

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Análisis de sangre para evaluar los niveles de insulina

  • Para confirmar la relación entre las manchas en la piel y la resistencia a la insulina, se pueden realizar análisis de sangre para evaluar los niveles de insulina en el organismo. Estos análisis permiten determinar si hay altas concentraciones de insulina en la sangre, lo cual puede indicar la presencia de resistencia a la insulina.
  • Además de evaluar los niveles de insulina, también se pueden realizar otros análisis de sangre para detectar posibles enfermedades asociadas como la diabetes tipo 2, ya que las manchas en la piel pueden ser un indicador de riesgo para esta enfermedad.

El diagnóstico preciso de las manchas en la piel relacionadas con la insulina requiere tanto la observación clínica de las manifestaciones cutáneas como el análisis de sangre para evaluar los niveles de insulina y detectar posibles complicaciones. Recuerda que puedes pedir cita en nuestras Clínicas Regenera.

Acompañamiento de un especialista en nutrición de Regenera

Contar con el apoyo de un especialista en nutrición puede ser de gran ayuda para ajustar tu dieta de acuerdo a tus necesidades individuales y metas de salud. Los nutricionistas de Regenera podrán darte pautas nutricionales específicas y recomendaciones personalizadas para prevenir la resistencia a la insulina y mantener un bienestar óptimo.

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¿Te has quedado con alguna duda sobre la acantosis nigricans o pigmentaria?

¡Escribe un comentario y te respondemos lo antes posible!

Fuentes y estudios relacionados:

  • La acantosis y la reducción de peso: La acantosis nigricans es una condición tratable; sin embargo, la curación completa y la desaparición de las lesiones son difíciles de lograr. La reducción de peso es la estrategia de gestión más científica y práctica. 
  • Una revisión sobre la acantosis: La acantosis nigricans se asocia más comúnmente con la diabetes y la resistencia a la insulina, pero en raras ocasiones puede ser un signo de malignidad interna. También puede ocurrir con trastornos hormonales y con el uso de ciertos medicamentos como glucocorticoides sistémicos y anticonceptivos orales.

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Formación Académica

– Licenciada en Medicina por la Universidad Autónoma de Madrid (1998 a 2004).

– Especialista en Cirugía Torácica (2005 a 2010).

– Ampliación de estudios de especialistas con estancia de 3 meses en la Mayo Clinic de Rochester, Minnesota (Estados Unidos) (2011).

Doctora en Ciencias Médico-Quirúrgicas por la Universidad Complutense de Madrid con el trabajo: “Efectividad de una consulta monográfica para el estudio de lesiones pulmonares en la reducción del tiempo de demora hasta la intervención quirúrgica”, con la calificación final de Sobresaliente-Cum Laude. Marzo de 2025.

– Máster Propio en Oncología Torácica por la Universidad CEU Cardenal Herrera (2018 a 2019).

– Postgrado en Microbiota por Regenera University (2022).

– Máster en Psiconeuroinmunología Clínica por Regenera University (2022 a 2024).

– Postgrado en Pediatría Integrativa por Regenera University (2025).

Experiencia Profesional

– Médico Interno Residente (MIR) de Cirugía Torácica, Hospital Clínico San Carlos de Madrid (2005 – 2010).

– Médico especialista en Cirugía Torácica, Hospitales Sagrat Cor, Quirón, Dexeus y Teknon de Barcelona (2010).

– Médico especialista en Cirugía Torácica, Hospital Clínico San Carlos de Madrid, (2010 hasta la actualidad).

– Médico especialista en Psiconeuroinmunología Clínica, Clínicas Regenera (2024 hasta la actualidad).

Logros y Reconocimientos

Premio Brompton de la ESTS a la mejor comunicación de la 16th European Conference on General Thoracic Surgery, celebrada en Bologna (Italia), 2008.

– Profesor Colaborador del Departamento de Cirugía I de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid desde 2005.

Experta en diagnóstico y tratamiento del carcinoma de pulmón. Responsable de la consulta de nódulo pulmonar y del programa de broncoscopia con navegación en el H. Clínico San Carlos, desde 2015.

 

-Miembro del Comité Multidisciplinar de Tumores Mesenquimales-Sarcomas del H. Clínico San Carlos, siendo este CSUR (centro de referencia nacional) para esta patología.

 

– Vocal de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Cirugía Torácica (2008 a 2010), tesorera (2010 a 2014) y miembro del Comité de Formación y Docencia (2018 a 2023).

Tutora de residentes de Cirugía Torácica del H. Clínico San Carlos de Madrid (2013 a 2021).

Responsable de Humanización por parte del servicio de Cirugía Torácica en el H. Clínico San Carlos.

Publicaciones en revistas nacionales (21) e internacionales (7) y capítulos de libros (8). Comunicaciones orales en congresos nacionales (28) e internacionales (7). Ponencias en congresos y cursos nacionales (18). 21 proyectos de investigación, siendo Co-IP en 2 de ellos.

-Dentro de la PNI especialista en abordaje de sistema digestivo, tiroides, autoinmunidad y oncología integrativa.

-Co-directora del Máster en Psiconeuroinmunología Clínica por Regenera University desde 2025.